Pour nous soutenir, vous pouvez adhérer à l’association TERRA Festival.
TERRA FESTIVAL
Association loi 1901 créée en 2008
ADHÉSION 2019
INFORMATIONS ADHÉRENT
Monsieur Madame
NOM : …………………………………………………………………………………………………………………………………
Société (le cas échéant) : ……………………………………………………………………………………………………….
Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………..
Nom et prénom 2e adhérent (adhésion couple) : …………………………………………………………………….
Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………………..
Code postal : ……………………………………………. Ville : …………………………………………………………
Pays : ………………………………………………………………………………………………………………………………….
Téléphone fixe : ………………………………………. Téléphone portable : ……………………………………
Courriel : ……………………………………………………………………………………………………………………………..
Activité professionnelle : ………………………………………………………………………………………………………..
Année de naissance : ………………………………..
Centres d’intérêt : ………………………………………………………………………………………………………………….
COTISATION 2019
Membre actif : 20 €
Couple membres actifs : 25 €
Membre bienfaiteur : 50 € ou plus
Membre d’honneur : libre participation
L’adhésion est valable pour l’année civile. Lors de la première inscription à l’association TERRA FESTIVAL,
les cotisations réglées à partir du 1er juillet d’une année sont valables jusqu’au 31 décembre de l’année suivante.
Je soussigné ………………………………………………………………. désire adhérer à l’association TERRA FESTIVAL
et accepte les termes des statuts de l’association et de son règlement intérieur.
Fait à : ……………………………………………………………………………. Le : …………………………………………
Signature :
Bulletin à imprimer et à retourner complété avec le règlement par chèque libellé à l’ordre de :
TERRA FESTIVAL
Villa Vanille
Sofaïa
97115 SAINTE-ROSE