Terra Festival Guadeloupe
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TERRA FESTIVAL
Association loi 1901 créée en 2008

ADHÉSION 2017


INFORMATIONS ADHÉRENT



 Monsieur  Madame
NOM : …................................................................................................................................................
Société (le cas échéant) : …...................................................................................................................
Prénom : …............................................................................................................................................
Nom et prénom 2e adhérent (adhésion couple) : …............................................................................
Adresse : …............................................................................................................................................
Code postal : …................................................. Ville : …...............................................................
Pays : ….................................................................................................................................................
Téléphone fixe : …........................................... Téléphone portable : ….......................................
Courriel : …............................................................................................................................................
Activité professionnelle : .......................................................................................................................
Année de naissance : …...................................
Centres d'intérêt : …...............................................................................................................................
COTISATION 2017
 Membre actif : 20 €
 Couple membres actifs : 25 €
 Membre bienfaiteur : 50 € ou plus
 Membre d'honneur : libre participation

L'adhésion est valable pour l'année civile. Lors de la première inscription à l’association TERRA FESTIVAL,

les cotisations réglées à partir du 1er juillet d'une année sont valables jusqu'au 31 décembre de l'année suivante.

Je soussigné …...................................................................... désire adhérer à l'association TERRA FESTIVAL

et accepte les termes des statuts de l'association et de son règlement intérieur.
Fait à : …..................................................................................... Le : ….............................................
Signature :


Bulletin à imprimer et à retourner complété avec le règlement par chèque libellé à l'ordre de :


TERRA FESTIVAL

Villa Vanille

Sofaïa

97115 SAINTE-ROSE